クローズアップ現代

覚え書き
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アルファギャルセル - クローズアップ現代免疫寛容抑制アレルギーNHK医療革命北海道大学病院順天堂大学奥村康臓器移植治療α-galcer

アルファギャルセル(α-galcer)、免疫寛容、免疫抑制剤などアレルギーアレルギー治療がNHKクローズアップ現代で医療革命として紹介


<免疫寛容という医療革命>

かつてない医療革命が日本で始まっています。

医療革命のカギとなるのは人の免疫をコントロールする免疫寛容という治療法だそうです。

その先駆けとして臓器移植の現場で世界発の試みが行われたそうです。

・感染症を防ぐ免疫の仕組み
体内にウイルスや細菌といった異物が入ると
司令塔の免疫細胞が異物を攻撃するように指示を出して
退治することで感染症を防ぐ

この免疫が誤作動すると花粉症などのつらいアレルギーになってしまうそうです。

花粉を異物として攻撃してしまう。
逆に免疫の過剰反応を抑えることが出来ればアレルギーを治療することができるということです。

・免疫寛容
免疫をコントロールし攻撃をやめさせることを免疫寛容と呼んで
医療に革命をもたらすと注目されています。

・臓器移植の現場
移植されて来た他人の臓器を異物として攻撃してしまう
これが拒絶反応という現象だそうです。
場合によっては死に至ることもあるそうです。

これを薬を使わずに免疫寛容を使って拒絶反応自体をなくしてしまおうという挑戦が始まっている

<臓器移植の最先端治療>

・北海道大学病院
世界に先駆けて臓器移植で免疫寛容の治療を始めた。

55歳の北川正貴さんは肝臓がんと診断され3年の余命を告げられて
子供から一部肝臓移植を。
北川さんの肝臓はほとんど機能していなかったが子供の健康な肝臓を移植し成功したそうです。

<免疫抑制剤のリスクと免疫寛容>

しかし肝臓移植によって免疫細胞が敵だと判断し、攻撃。
そして拒絶反応を起こしてしまうそうです。
この拒絶反応を防ぐために使われるのが免疫抑制剤という薬ですが
体にとって必要な免疫機能も弱めるのでウイルスや細菌の侵入を防ぐことがむずかしくなってしまうとのこと。

その結果感染症の危険性が上がってしまい、軽い風邪が原因で死に至ることもあるようです。

外出を控えなければいけないうえに
薬の副作用によって新たながんが見つかることもあるそうです。

そして北川さんが免疫抑制剤に代わる新たな治療を決意。
それが免疫寛容だということなのです。

・免疫寛容治療
北川さんの免疫細胞に息子さんの免疫細胞をまぜ
特殊な薬剤と一緒に培養します。
息子さんの免疫が敵ではないと判断したところで
北川さんの体内に戻す。

合併症のリスクは激減するといいます。

そして段々免疫抑制剤を減らしていきます。
1年後に順調にいけば免疫抑制剤が必要なくなる可能性があるといいます。

・福岡
畳店を営む60代の男性も免疫抑制剤を飲まなくなったひとり。

<アルファギャルセルと食物アレルギー

極少量の卵の摂取で異常反応を起こしてしまうお子さんが紹介されました。

こうしたアレルギーの治療にも免疫寛容の治療が効果的であることが分かって来たそうです。

・横浜市理化学研究所
石井保之さんが注目するある物質とはアルファギャルセル(α-galcer)でした。

アルファギャルセルと卵を混ぜ合わせたものを卵アレルギーのマウスに投与したところアレルギーが改善したそうです。

体内で卵を味方だという教育をした結果、卵アレルギーが治るそうです。

アルファギャルセルは混ぜられたものが敵ではなく味方だと教える役割をしているということでした。

炎症を起こした肺もアルファギャルセルを投与14日後には炎症がほとんど消えてアレルギーが治ったということ。


石井保之さんは患者さんの負担がなくアレルギーを根治させる可能性を秘めていると話します。

様々なものを混ぜ合わせることによって卵以外にも応用できると考えられているようです。

<アルファギャルセルが花粉症治療の切り札に?>

アルファギャルセルと花粉を混ぜたものを花粉症アレルギーのマウスに投与すると免疫は花粉を味方だとして攻撃をやめるといいいます。
症状はおよそ4週間で改善したとのことです。
その後で大量に花粉を投与してもアレルギーが現れなくなったそうです。

カリフォルニア大学で骨髄移植を受けた患者の拒絶反応を押さえることに成功したとのこと。
さらに長期的な安全性も確認されているそうです。
今のところとても安全でアルファギャルセルを患者に投与しても問題は起きていないようです。

石井さんは5年後には日本でも治験を開始し、アレルギー患者さんへの治療を開始したいと話しています。
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動画投稿ビジネス - クローズアップ現代お弁当ニコニコ動画カマキリ

動画投稿ビジネスについてNHKクローズアップ現代で紹介

<キャラクター弁当の動画投稿で稼ぐ

クローズアップ現代では、40代で動画投稿によって自分の仕事の年収を上回るほど稼ぐことが出来るようになった方が紹介されていました。

動画投稿したのはキャラクター弁当の作り方。
子どものお弁当を作っているところを動画にとって投稿したのがきっかけだそうですが、再生回数が多くなると広告がつき、広告収入が得られるようになったということでした。

<赤ちゃんやカマキリ、動物の動画投稿で稼ぐ

キャラクター弁当の他にも幼い兄弟の仕草や犬の表情、そしてカマキリがダンスをしているように見える動画などを投稿することによって大きな広告収入を得ている動画投稿もあるようです。

<動ガール:佐々木あさひさん>

動ガールの佐々木あさひさんは、言葉を発しないようにしてメイクのやり方を動画投稿することで世界中からのアクセスがあり、動画投稿によって稼ぐことが出来るようになったようです。

<ニコニコ動画>

今回動画投稿で稼ぐというテーマで紹介されていたほとんどはYouTubeによるもののようですが、ニコニコ動画でも再生回数が多くなると奨励金というものが支払われているそうです。

<クリック屋>

一方で会社をやめたのにも関わらず稼ぐことが出来なくなってしまったという人や、わざと何人かの人たちでクリックをして再生回数を増やしていくというクリック屋、そしてグラフィックデザイナー松井美那枝さんのように収益の受け取りを拒否するという方などについても紹介されました。
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クローズアップ現代 - SJSスティーブンスジョンソン症候群市販薬副作用風邪薬TEN重篤副作用疾患別対応マニュアル望月眞弓

NHKクローズアップ現代でSJS(スティーブンスジョンソン症候群)、風邪薬などの市販薬の副作用、TENや重篤副作用疾患別対応マニュアルなどについて望月眞弓さんを交えて紹介


<風邪薬などの市販薬:意外な副作用>

京都府立医科大学付属病院

SJS
スティーブンスジョンソン症候群

岡村かおりさん27歳
6年前に市販薬を飲んだ
副作用で左目の視力をほとんど失った
このまま失明するんじゃないかという恐怖はいつもある

20歳のとき
軽い風邪をひき、以前も飲んだ解熱鎮痛剤を容量を守って飲んだ
3時間後唇がはれ、違和感
翌朝、目が痛がゆく充血

眼科を受診
急性結膜炎

体温は39度近く

市販の解熱鎮痛剤を再び飲んだ

内科を受診
手足口病と診断

婦人科では原因不明

体内では深刻な事態が進行

4日目
鏡を見ると口の中がびっしり水疱だらけに

夜間急病センターに駆け込んだ

すると何か薬を飲みましたか?
と意外な質問をされた

東克己医師:
スティーブンスジョンソン症候群と直感

肺にまで拡大

懸命な治療によって一命は取り留めた

アレルギー反応の一種

肺の場合
間質性肺炎になる可能性も

薬物性肝障害なども

岡村かおりさんは目の後遺症などに悩まされ
仕事につけない
救済制度で支給されたのは66万円に限られた

一人でも多くの人に知ってもらいたいと
発信している

<なぜ知られていない?市販薬の副作用>

・慶應義塾大学教授:望月眞弓さん

TEN(中毒性表皮壊死症)
スティーブンスジョンソン症候群がさらに進行した疾患

<市販薬の副作用:どう防ぐのか?>

京都府立医科大学:外園千恵さん
SJSの治療に20年近く携わっている

発症の初期での的確な処置が必要

目の場合ステロイド点眼薬治療
1週間以内なら多くの人が視力をある程度保てる

4割が誤診されていた?

・重篤副作用疾患別対応マニュアル

新百合ケ丘総合病院:飯島正文医師
マニュアルの作成に携わった
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クローズアップ現代 - 糖質制限食インスリン胃バイパス手術北里研究所病院山田悟篁俊成清野裕

クローズアップ現代で糖質制限食や胃バイパス手術など糖尿病の治療法などについて紹介

糖尿病の治療
常識が変わる

治療の基本と言われている食事療法

糖尿病が改善:新たな食事法>

・ 薮田亜矢子さん40歳

体重85kg
HbA1c7.6%
正常6.2%未満

カロリー制限をしてみたが
面倒
予想外に手間がかかり、食事作りに数時間かかってしまうことも

カロリー制限は断念

しかし網膜で出血
失明の一歩手前と言われ
危機感を抱いた薮田亜矢子さんは相談の上
ある食事法をはじめた

糖質制限食:
糖質の多い食材を制限

麺も豆腐で作ったもの

肉や魚、卵などは好きなだけ食べられる

糖質制限食で
体重85kgから64kg
HbA1cは7.6%から5.4%へ

何年もかけて良くならなかった数値が
糖質制限食事方法にして1ヶ月くらいでまったく正常値になった

・北里研究所病院
山田悟糖尿病センター長

12人の患者さんで調べたところ
半年間で血糖値の指標数値が下がっていた

<糖質制限食:潜むリスク>

自己流で糖質制限食に取り組んだ男性


ご飯類とパン類を一切なくした

カロリーは減ったが
体調が悪化

手すりを使わないと階段を登れない
視力も悪化

血糖値を急激に下げすぎた

ちゃんとした指導でやっておけば良かった

・金沢大学付属病院
篁俊成さん

糖質の制限は通常の半分程度(1日130g)まで

オリーブオイルなど植物性の油で補う

・日本糖尿病学会理事
清野裕さん

<変わる糖尿病治療:増える選択肢>

・熊本大学医学部付属病院

すい臓の働きが低下

最後の手段インスリンを最初から使う


治療をはじめて2週間後
すい臓の働きが回復
血糖値も下がった

その結果、インスリンを打たなくてもいいことに

・熊本大学医学部:荒木栄一教授

・アメリカニューヨーク

アーリーンテラーさん58歳

手術で糖尿病が治った

胃バイパス手術

食べ物の吸収を抑える
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クローズアップ現代 - ガンリウマチ時間治療時計遺伝子クロノポンプ大戸茂弘

NHKクローズアップ現代でガンリウマチの時間治療や時計遺伝子などについて大戸茂弘先生を交えて紹介

ガン、リウマチに効果
時間治療の最前線


劇的に縮小

からだの時計が医療を変える

時計遺伝子

<時間治療:長年の痛みが改善>

長崎県佐世保市
佐世保中央病院

長年苦しんでいた病気の症状が改善

・富田さん70歳の女性

8年前関節リウマチと診断

骨が変形し、強い痛みに悩まされ
薬を飲んで来たが思ったような効果は得られなかった
そこで
時間治療を受けた

使う薬や量は変えず
飲むタイミングを変える
朝と夕方→寝る前

それだけで症状は大きく改善

・富山大学薬学部:藤秀人教授

時計遺伝子の働きに注目した

リウマチの原因物質が一日のどこで出ているのか調べた

薬の投与時間を原因物質が増えて行く寝る前に変え、効果を高めた

<時間治療:ガン患者を救う>

・小原さん33歳の男性

3年前強い腰の痛み

大きなガンが2つあり
手術が難しい

ガン剤治療が開始
が、副作用が強く治療は難航

・神奈川県横浜市
横浜市立大学付属病院:田中邦哉先生

通常は日中投与する抗ガン剤を
寝ている間に投与する
量は従来のおよそ1.5倍

髪の毛も抜けないし
手術までも早かった

夜中に投与する為人手がかかり
取り組む病院がなかなか増えない


<時間治療を手軽に:技術の最前線>

・フランスパリ

時間治療のため開発されたクロノポンプ

自宅で治療が出来る

・九州大学教授:大戸茂弘さん


ガンの時間治療(横浜市大)
大腸ガンが肝臓に転移した場合

ガン、うつ、糖尿病:不規則生活のリスク>

・山口大学時間学研究所:明石真教授

ひげを抜き
毛根の細胞にある時計遺伝子の状態をチェック

時計遺伝子が勤務時間の変動になかなかついていけない
ことが分かった

内蔵が休む時間なのに働かなければいけない

肥満、糖尿病、生理不順などに発展

・名古屋 豊明
藤田保健衛生大学病院:大原麻衣さん

週に1回夜勤

2時間の仮眠が決められている

2時間以上の仮眠の効果が認められている

一晩中起きていると少なかった、だ液中のホルモン(メラトニン)の出る量が仮眠をすると回復
十分に寝たときに近づく
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クローズアップ現代 - ライフログ奥野宣之EvernoteFoodLog糸井重里

クローズアップ現代でライフログについて紹介

人生を丸ごと記録

広がるライフログ


いつどこで何を食べたか

生活リズム

読んだ本

人生の記録を詳細に

自分の人生どこまで記録?
広がるライフログ

日記はその日を終えて書き留める
ライフログはその都度記録していく

デジタル機器がライフログを後押ししている
一方でアナログでライフログする人も

<デジタル編>

・31歳と26歳のカップル

カフェに入る前に看板を記録
注文した料理を記録
コースターも
と次々と記録

二人が利用するのは無料で提供されるライフログサービス
Evernoteなど

撮った写真は自動的に整理される

自分だけのカタログっぽい

街で時間を持て余したとき
これまでのライフログからノートをヒントにして
予定を立てられたりすることも

睡眠の深さまでライフログとして残せる

一日の行動をグラフ化する


・FoodLog(写真で簡単ごはん日記)
MacBook Airでライフログで健康管理

毎日の食事の写真をカレンダーで一覧表示できる

画像を自動的に解析して
食事の偏りをチェックしてくれる

今月は外食が多いなとか

・人間関係向上計画
関係が疎遠になっている人を知らせてくれる

・美崎薫さん46歳
ソフトウェアの開発を手がける

人生46年分丸ごとデジタルデータとして保存

クリーナーをかける
洗濯機を回す
食事の時間やメニュー
など2600種類ものことを記録

究極の人生の効率化を目指している

歯ブラシ交換のログを抽出
その時期になるとコンピュータが教えてくれる

いわば秘書が出来たことでストレスを感じなくなった


遠い過去の出来事が現在のことに思えてくる

・ゲスト:糸井重里さん

管理したい、管理されたいという気持ちがあるのかもしれない
糸井重里さんも体重を記録している




<アナログ編>


自分を見つめる手書きのライフログ

ブームの火付け役になったシリーズ本
人生は1冊のノートにまとめなさい
読書は1冊のノートにまとめなさい
情報は1冊のノートにまとめなさい


本を書いた奥野宣之さん30歳


読んだ本の帯、訪ねた場所など

本格的にライフログをはじめたのは20代半ば

締め切りに追われて疲れる毎日
このままでいいのか思い悩む

ふと思い立ったのは
手書きのライフログ

疲れたとき子供の声に励まされた
電車で見知らぬおばあちゃんにお菓子をもらった

ホントの自分があぶり出されていった

4年前フリーのライターとして独立

毎日が豊かになっていくことを感じている

普通の中でどう面白くするか
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クローズアップ現代 - 卵子老化凍結不妊の原因杉浦真弓浅田義正レディースクリニック

クローズアップ現代で卵子の老化や卵子の凍結、不妊の原因などについて杉浦真弓先生を交えて紹介

卵子老化の衝撃

卵子の老化は
不妊の原因になるとされている

ところがその事実を
不妊治療によってはじめて知る人も少なくない

避妊についてしか学んでなかった

産みたいのに産めない
卵子老化の衝撃

卵子も同じように年を取っていく

30歳くらいから妊娠しづらくなり
45歳では自然妊娠がかなりむずかしくなる
と言われている

いくつまで自然妊娠できる?
という問いに対して
3人に1人というかなり多くの独身女性が
45歳と答えている

・名古屋市中村区

最先端の技術をほこる
不妊治療専門クリニック

年間500人もの女性が体外受精によって妊娠している

初診の患者の平均年齢は36歳

今増えているのが
夫婦のどちらにも疾患がないのに妊娠できない
というケース

主な原因は卵子の老化

見た目が若く見えても卵子は若返らない

不妊治療で子供が産まれた割合
※日本産科婦人科学会調べ(体外受精)2009年
35歳:16.8%
40歳:8.1%

浅田レディースクリニック:浅田義正院長

・44歳の女性
不妊治療をはじめて5年

体外受精を20回以上行ってきた
かかった費用は700万円以上
夫婦ともに異常がなく
原因は卵子の老化しか考えられないと言われた

20代は仕事に没頭
36歳に夫と出会う
責任のある仕事
40歳で結婚

仕事優先の生活を送ってしまった

月に5回不妊治療に通い続けている

<卵子老化:独身女性の決断>

・33歳の女性

卵子老化についてインターネットで知った

結婚相手を見つける余裕もない

卵子凍結を決断

都内にあるクリニックに保管

名古屋市立大学大学院教授:杉浦真弓さん

20代前半で6%の不妊症が
40代だと64%になってしまう

芸能人が45歳で出産するというニュースが流れると
自分も45歳で出産できると考える人がいる

卵子凍結は妊娠が確約されている訳ではないので
注意が必要

<止められるか卵子の老化>

北九州市:八幡西区
不妊治療専門クリニック
セントマザー医院

若い人の卵子を使って老化した卵子を若返らせる研究

・聖マリアンナ医科大学:川崎市宮前区

人への応用がはじまっている

卵胞
特殊な方法で培養
質の良い卵子を育てられる可能性

聖マリアンナ医科大学:石塚文平教授

・東京医科歯科大学:有馬牧子特任助教
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クローズアップ現代 - がんグリベック新薬NICE夢の医療の光と影

クローズアップ現代でガンの新薬グリベックやイギリス専門機関NICE(ナイス)などを通し、医療の光と影について紹介

医療費は37.5兆円
5年後には52兆円の見通し


盛岡に住む柏崎さん
夫をガンで亡くした

<夢の新薬、しかし高額という現状>

10年前慢性骨髄性白血病に
4、5年しか生きられないと宣告された

しかし、グリベックという新薬
新しいタイプの抗がん剤
グリベックは、十分な量を投与出来る
1ヶ月で正常範囲に改善

体調もよくなり、病気であることを本人が忘れるくらいまで回復

ところが
夫は薬代が高いことを原因に
だまって薬を飲むことをやめていた

年間50万円を超える大きな出費になっていた

40万あった収入が25万になり、
月4万の薬代を払うのがきつくなった

効果がある薬があるにも関わらず
経済的な負担があるため治療を断念せざるを得ない患者さんが
2万人(推定)いる


<高額な治療費のかかるケース(一例・年間)>

抗がん剤(乳がん)約250万円
抗がん剤(腎臓がん)約760万円
抗がん剤(多発性骨髄種)約1,100万円


<最新医療のコストを下げる新技術の開発>

がんワクチンのコストダウンに取り組む久留米大学

アメリカのがんワクチンは
費用800万円
一方、久留米大学のがんワクチンは
費用は大幅に下がることが期待される仕組みを作った


<医療サービスの選別>

グリベック:年間数十万の医療負担(日本)
が、イギリスではほぼすべて負担される

タミフル:日本では安く手に入る
しかし、イギリスでは全額負担

どの医療に対し、どれを負担するのか?

NICE(ナイス)イギリスの専門機関:費用対効果を考え、一定の症状を持つ患者しか使えないということにしたが、デモが起こり、改善された部分も
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アルファギャルセル - クローズアップ現代免疫寛容抑制アレルギーNHK医療革命北海道大学病院順天堂大学奥村康臓器移植治療α-galcer

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